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患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能。开放尿管的时间为()

A. 每5小时1次
B. 每2小时1次
C. 每6小时1次
D. 每4小时1次
E. 每1小时1次 解题导引:为留置导尿的患者拔除尿管前应采用间歇性夹管方式,以训练患者膀胱反射功能。即夹闭导尿管方式,每3-4小时开放一次,使膀胱定时充盈.排空,以促进膀胱功能的恢复。本题选D。

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患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为()

A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位 解题导引:除阿米巴痢疾患者保留灌肠时取右侧卧位及不能自我控制排便的患者取仰卧位(臀下垫便盆),其余情况下患者灌肠时均取左侧卧位。本题选D。

患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度为()

A. 2.5~3cm
B. 4~7cm
C. 7~10cm
D. 10~ 15cm
E. 15~18cm 解题导引:大量不保留灌肠时,成人肛管插入深度为7~10cm,小儿插入深度为4-7cm。本题选B.

拔出灌肠管后,护士嘱患儿及家属,保留灌肠液的时间为()

A. 5分钟
B. 10分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 60分钟 解题导引:降温时灌肠液应保留30分钟,排便后30分钟测量体温并记录。本题选D。

患者男,70岁。因肾衰竭住院,护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是()

A. 正常
B. 尿量偏少
C. 无尿
D. 少尿
E. 尿潴留 解题导引:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。上述患者24小时尿量为360ml,因此属于少尿。本题选D。

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