患者男,70岁。因肾衰竭住院,护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是()
A. 正常
B. 尿量偏少
C. 无尿
D. 少尿
E. 尿潴留 解题导引:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。上述患者24小时尿量为360ml,因此属于少尿。本题选D。
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患者男.18岁。 因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下: 7日18:00 170ml 21:00 210ml 8日8:00 380ml,护士清空尿袋 12:00 70ml 18:00 150ml 经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为()
A. 无尿
B. 少尿
C. 尿量正常
D. 多尿
E. 尿崩 解题导引:该患者从7日18:00到8日18:00(24h)总共尿量210ml+ 150ml=360ml(7日18:00的170ml属于24小时尿量的第一次尿,不应计入),因此属于少尿。本题选B.
患者女,38岁。剖宫产术后第2天。导尿管拔除后5小时,患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是()
A. 肌内注射卡巴胆碱
B. 用力按压膀胱,帮助患者排尿
C. 重新插导尿管,将尿液排出
D. 让患者听流水声诱导其排尿
E. 让患者尝试去厕所蹲着排尿 解题导引:刮宫产术后的患者受麻醉药物等的影响,产妇易发生尿潴留。当产妇拔除尿管后发生了尿潴留应重新插导尿管将尿液排出,以免膨胀的膀胱影响子宫收缩而引起产后大出血。本题选C。
患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是()
A. 去枕仰卧位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位 解题导引:女性患者在进行导尿术时应取屈膝仰卧位,并两腿略外展,这种体位可使患者腹肌放松,并暴露外阴,便于操作。本题选D。
患者男.68岁。因“前列腺增生,尿潴留”来院就诊,遵医嘱行留置导尿术,正确的操作方法是()
A. 集尿袋放置应高于耻骨联合
B. 插尿管遇到阻力时应用力快速插入
C. 第一次放置尿量不可超过800ml
D. 插尿管时见尿后再插人2cm 解题导引:男性感者在进行留置导尿时,因其尿道长18~20cm,所以导尿管应插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm;插管遇到阻力时应稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓缓插入;膀胱高度充盈时,第一次放置尿量不可超过1000ml;留置期间,集尿袋放置应低于耻骨联合,以防止进行感染。本题选D。
E. 导尿管插入尿道长度为4~6cm
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