男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年,1-2包/日。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断,宜首选的检查是
A. 动脉血气分析
B. 胸部高分辨CT
C. 肺通气扫描
D. 肺功能
E. 支气管镜
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目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是
A. 用力肺活量(FVC)占预计值百分比
B. 最大通气量(MVV)占预计值百分比
C. 一秒率(FEV1/FVC)
D. 残总比(RV/TLC)
E. 一秒量(FEV1)占预计值百分比
女,70岁。咳嗽、咳痰20年,气短3年,加重5天。查体:桶状胸,呼气相延长。动脉血气分析示:pH7.35,PaO₂55mmHg,PaCO₂54mmHg。该患者出现呼吸困难的机制不包括
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 无效腔增加
D. 限制性通气功能障碍
E. 通气/血流比例失衡
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺不张
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应先采取的检查措施是
A. CT肺动脉造影
B. 胸腔穿刺
C. 支气管镜
D. 胸部X线片
E. 心电图