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目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A. 用力肺活量(FVC)占预计值百分比
B. 最大通气量(MVV)占预计值百分比
C. 一秒率(FEV1/FVC)
D. 残总比(RV/TLC)
E. 一秒量(FEV1)占预计值百分比

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女,70岁。咳嗽、咳痰20年,气短3年,加重5天。查体:桶状胸,呼气相延长。动脉血气分析示:pH7.35,PaO₂55mmHg,PaCO₂54mmHg。该患者出现呼吸困难的机制不包括

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 无效腔增加
D. 限制性通气功能障碍
E. 通气/血流比例失衡

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺不张
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应先采取的检查措施是

A. CT肺动脉造影
B. 胸腔穿刺
C. 支气管镜
D. 胸部X线片
E. 心电图

男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36,PaO₂ 43mmHg,PaCO₂52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是

A. 预防性使用抗生素
B. 吸入糖皮质激素
C. 使用支气管舒张剂
D. 肺康复锻炼
E. 长期家庭氧疗

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