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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,两年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检:身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。术前详细阅读病历,并查询病人。归纳此例麻醉病人有以下特点:①病人将进行的是开胸施行肺叶切除手术;②老年;③既往患者

ASA病情估计分级为第3级
B. ASA病情估计分级为第4级
C. 术前应检查呼吸道解剖及其病理改变
D. 术前一天应停止吸烟
E. 术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)<估计值的50%,则行全肺切除是危险的
F. 检查脑电图G.有过心肌梗塞,应延迟手术H.心电图正常可不按心脏病人麻醉处理

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患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。提问:患者出现上述症状的可能原因()

A. 过敏反应
B. 广泛硬膜下阻滞
C. 高敏反应
D. 局麻药中毒
E. 肾上腺素能反应
F. 全脊髓麻醉

下列哪组凝血因子缺乏可出现凝血酶原时间延长()

A. Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子
B. Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子
C. Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ因子
D. Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子
E. Ⅶ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅻ因子

患者男,45岁,因车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少,输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。应急查()

A. 血常规
B. ACDF尿常规
C. 凝血功能
D. 胸部X线片
E. 心肌酶谱
F. 动脉血气分析

关于肾脏手术麻醉管理要点()

A. 硬膜外阻滞至少达T6~L2
B. 适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C. 警惕气胸
D. 警惕大出血
E. 警惕肺栓塞

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