患者男,45岁,因车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少,输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。应急查()
A. 血常规
B. ACDF尿常规
C. 凝血功能
D. 胸部X线片
E. 心肌酶谱
F. 动脉血气分析
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关于肾脏手术麻醉管理要点()
A. 硬膜外阻滞至少达T6~L2
B. 适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C. 警惕气胸
D. 警惕大出血
E. 警惕肺栓塞
患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸。提问:以下处理哪些是不恰当的()
A. 鼻导管吸氧
B. 继续IPPV控制呼吸
C. 胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤
D. 静脉注射利多卡因
E. 静脉注射异丙肾上腺素
F. 静脉注射呼吸兴奋剂
患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:患者在腰-硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸
A. 全脊髓麻醉
B. 水中毒
C. 失血性休克
D. 局麻药中毒
E. 急性心肌梗死
F. 急性左心衰
病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。关于主动脉瓣狭窄,说法哪些正确()
A. 主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
B. 主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C. 正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
D. 冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E. 主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要