案例分析题男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是()
A. 腰肌纤维炎
B. 腰椎间盘突出
C. 腰椎结核
D. 腰椎肿瘤
E. 类风湿
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案例分析题患者女,39岁,因牙齿出血、口臭半年求治。查:全口牙结石较多,无牙缺失,未探及明显牙周袋,牙龈红肿,探针易出血 诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为()
A. 牙龈色、形、质的改变
B. 附着丧失
C. 牙槽骨的破坏
D. 牙龈探诊出血
E. 探及牙周袋
案例分析题男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A. 肺部CT
B. 胸部X线片
C. 肺功能
D. 纤支镜
E. 磁共振
案例分析题患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。 对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是()
A. 普通脑电图
B. 动态脑电图
C. 肌电图
D. 脑MRI
E. 脑CT
F. 血生化检测
患者女,30岁,经产妇。以“自然分娩后一周,发冷,发烧,腹痛7天”为主诉入院。患者平素月经30天,此次妊娠孕9个月。一周前劳累后出现阴道流液,后出现规律腹痛,请当地接生人员在家接产。腹痛10小时后自然分娩一活女婴,产后出血较多,胎盘胎膜娩出完整,会阴轻度裂伤,未予缝合。产后第二天发冷发烧,偶尔寒颤,伴腹痛,请接产医生检查,见宫底平脐,较软,体温38.9℃,于是给予缩宫素10单位肌肉注射和交沙霉素0.5g/d,4次口服,体温仍高,腹痛不缓解,故转至本院。入院后,体格检查:体温39.5℃;血常规化验:血红蛋白80g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞18.7×109/L,中性杆状粒细胞>6%;导尿常规化验:白细胞(++),红细胞5~8/HP;B超检查 提示:产褥感染的临床表现,可根据病原菌侵入女性生殖器的不同部位而不同。产褥感染的临床表现形式包括()
A. 急性外阴、阴道、宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C. 脓毒血症及败血症
D. 急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎
E. 急性盆腔结缔组织炎及急性输卵管炎
F. 急性肺炎