26岁,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院,经人工破膜及缩宫素点滴引产娩出一死婴,胎儿娩出后阴道持续性流血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止,无凝血块,产后出血的原因可能是
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 子宫破裂
D. 子宫腔内感染
E. 凝血功能障碍
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32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全植入
E. 胎盘部分性粘连
产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。体检中发现最可靠的诊断依据是
A. 产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
B. 可见阴道多量鲜血流出
C. 脐下病理性缩复环随宫缩上升
D. 子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
E. 胎心、胎动消失
产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时病人最适宜的处理方法是
A. 立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小。
B. 迅速阴道助产娩出死胎
C. 即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
D. 剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E. 输血输液观察
产妇,30岁,G1P0,孕39周,因见红,偶感下腹坠胀入院。人院2天前于夜间有明显腹部下坠感,晨起后消失,肛门检查盆骨正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-1.5,产妇感疲乏、无力。该产妇因活跃期延长,行缩宫素静脉点滴,点滴中突发剧烈腹痛,检查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心率110次/分,阴道内诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。可能的诊断为
A. 胎盘早期剥离
B. 先兆子宫破裂
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 膀胱破裂