超星 - 十二章分娩期并发症妇女的护理 - 查题吧

单选题

产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。体检中发现最可靠的诊断依据是

A. 产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
B. 可见阴道多量鲜血流出
C. 脐下病理性缩复环随宫缩上升
D. 子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
E. 胎心、胎动消失

单选题

产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时病人最适宜的处理方法是

A. 立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小。
B. 迅速阴道助产娩出死胎
C. 即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
D. 剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E. 输血输液观察

单选题

产妇,30岁,G1P0,孕39周,因见红,偶感下腹坠胀入院。人院2天前于夜间有明显腹部下坠感,晨起后消失,肛门检查盆骨正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-1.5,产妇感疲乏、无力。该产妇因活跃期延长,行缩宫素静脉点滴,点滴中突发剧烈腹痛,检查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心率110次/分,阴道内诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。可能的诊断为

A. 胎盘早期剥离
B. 先兆子宫破裂
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 膀胱破裂

单选题

产妇,30岁,G1P0,孕39周,因见红,偶感下腹坠胀入院。人院2天前于夜间有明显腹部下坠感,晨起后消失,肛门检查盆骨正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-1.5,产妇感疲乏、无力。该产妇因活跃期延长,行缩宫素静脉点滴,点滴中突发剧烈腹痛,检查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心率110次/分,阴道内诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。最适宜的处理措施是

A. 加快缩宫素静脉点滴速度
B. 产钳助产术
C. 给予哌替啶后继续观察产程进展
D. 剖宫产术
E. 吸氧,静脉输入高张葡萄糖

单选题

产妇,24岁,G1P0,孕40周,破膜24小时,有规律宫缩20小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理性缩复环随宫缩上升,产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心率160次/分。此时应首先考虑的临床诊断是

A. 胎盘早期剥离
B. 前置胎盘
C. 子宫先兆破裂
D. 子宫不全破裂
E. 完全性子宫破裂

单选题

产妇,24岁,G1P0,孕40周,破膜24小时,有规律宫缩20小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理性缩复环随宫缩上升,产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心率160次/分。早期最有诊断意义的体征是

A. 产妇疼痛难忍,呼叫
B. 可见阴道内多量鲜血流出
C. 子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
D. 肉眼血尿
E. 脐下病理缩复环随宫缩上升

单选题

产妇,24岁,G1P0,孕40周,破膜24小时,有规律宫缩20小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理性缩复环随宫缩上升,产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心率160次/分。最佳处理方法是

A. 立即给予镇静剂
B. 乙醚麻醉下行内倒转术
C. 抗休克治疗
D. 立即剖官产术
E. 立即消毒将手送回阴道

单选题

初产妇,因第二产程延长、胎儿宫内窘迫行产钳助产,新生儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,无凝血块,宫底硬,子宫轮廓清。产妇阴道出血最可能的原因是

A. 产后宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 子宫破裂

单选题

初产妇,因第二产程延长、胎儿宫内窘迫行产钳助产,新生儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,无凝血块,宫底硬,子宫轮廓清。最适宜的处理是

A. 注射麦角新碱
B. 注射缩宫素和
C. 配血,输血
D. 开放静脉,手取胎盘
E. 仔细检查软产道,有裂伤立即缝合

单选题

初产妇,因第二产程延长、胎儿宫内窘迫行产钳助产,新生儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,无凝血块,宫底硬,子宫轮廓清。产后1小时,按压子宫排出凝血块约400g,产妇面色苍白,出冷汗,测BP70/30mmHg,子宫轮廓不清,此时出血原因最可能是

A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 凝血功能障碍
E. 软产道裂伤

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