题目内容

32岁,G3P1,孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是

A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全植入
E. 胎盘部分性粘连

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产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。体检中发现最可靠的诊断依据是

A. 产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
B. 可见阴道多量鲜血流出
C. 脐下病理性缩复环随宫缩上升
D. 子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
E. 胎心、胎动消失

产妇,G2P0,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展。由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂”。此时病人最适宜的处理方法是

A. 立即行阴道内诊,以明确破口部位及大小。
B. 迅速阴道助产娩出死胎
C. 即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术
D. 剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术
E. 输血输液观察

产妇,30岁,G1P0,孕39周,因见红,偶感下腹坠胀入院。人院2天前于夜间有明显腹部下坠感,晨起后消失,肛门检查盆骨正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-1.5,产妇感疲乏、无力。该产妇因活跃期延长,行缩宫素静脉点滴,点滴中突发剧烈腹痛,检查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心率110次/分,阴道内诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。可能的诊断为

A. 胎盘早期剥离
B. 先兆子宫破裂
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 膀胱破裂

产妇,30岁,G1P0,孕39周,因见红,偶感下腹坠胀入院。人院2天前于夜间有明显腹部下坠感,晨起后消失,肛门检查盆骨正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-1.5,产妇感疲乏、无力。该产妇因活跃期延长,行缩宫素静脉点滴,点滴中突发剧烈腹痛,检查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心率110次/分,阴道内诊:宫口开8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,导尿呈血性。最适宜的处理措施是

A. 加快缩宫素静脉点滴速度
B. 产钳助产术
C. 给予哌替啶后继续观察产程进展
D. 剖宫产术
E. 吸氧,静脉输入高张葡萄糖