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患者女性，65岁。餐后胃区不适2个月，伴呕吐、呕吐宿食，当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部，大小为4cm×3cm，幽门口水肿，伴通过障碍，镜身不能通过。活检病理：“黏膜不典型增生，考虑溃疡病可能，建议复查胃镜重取病理”。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。采取的处理措施有

A. 哌替啶或吗啡类镇痛剂
B. 禁食及胃肠减压
C. 急症剖腹探查术
D. 胸腹部CT检查(平扫+强化)
E. 腹腔穿刺引流术
F. 积极术前检查及准备

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患者女，23岁。近一年来出现性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动。1周前诊断为“甲状腺功能亢进”。心率110次/分，血压120/70mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是

A. 静脉点滴强力止血药
B. 请喉科会诊气管切开
C. 拆去缝线，立即床旁抢救
D. 血肿穿刺抽血
E. 局部加压包扎
F. 气管切开

患者女性，37岁，因“双侧乳房胀痛6个月”就诊。对于该患者，进一步的辅助检查常用方法为

A. 红外线扫描
B. 钼靶X线检查
C. 超声检查
D. 胸部X线片
E. 雌激素检测
F. 血管造影

患者女性，65岁。餐后胃区不适2个月，伴呕吐、呕吐宿食，当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部，大小为4cm×3cm，幽门口水肿，伴通过障碍，镜身不能通过。活检病理：“黏膜不典型增生，考虑溃疡病可能，建议复查胃镜重取病理”。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。最可能的诊断是

A. 胃窦癌并幽门梗阻和穿孔
B. 十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
C. 十二指肠溃疡急性穿孔
D. 胃溃疡急性穿孔
E. 急性胆囊炎并穿孔
F. 胃溃疡合并幽门梗阻

患者男，32岁。近4年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：腹式呼吸减弱，腹部稍膨隆，全腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张；肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。若经胃肠减压、输液及抗生素治疗12个小时后，腹膜炎症状及体征未见好转。请间接下来恰当的处理方法为

A. 继续原方案治疗
B. 加大抗生素用量
C. 去除胃肠减压
D. 手术治疗
E. 胃镜直视下活检
F. 腹腔镜探查