题目内容

案例分析题患者，25岁，初产妇，停经3个月，阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后，恶心呕吐等反应较重，阴道少许出血，时有时无，血红蛋白80g/L。妇科检查：外阴已婚式，阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢，宫颈轻度糜烂。紫兰着色，子宫前位，增大如孕4月+，质软，无压痛，两侧附件未扪及异常。提示：经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎，刮宫术后进一步处理为（）

A. 手术后HCG正常后，每半年一次直至年，以后每年查一次直至年，年以上即可怀孕，孕期必须监护
B. 手术后HCG正常后，每半年一次，观察年，均正常才可以怀孕
C. 手术后HCG正常后，每个月一次，查年即可
D. 手术后HCG正常后，每个月一次，查年即可
E. 继续观察周，HCG降至正常
F. 手术后HCG正常后，每半年一次检查尿HCG及肺部摄片
G. 继续观察周，HCG降至正常

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患儿，男，3岁，因"发现心脏杂音2年"前来就诊。查体：体温36.9℃，血压98／50mmHg，经皮氧饱和度90%。呼吸22次／分，双肺呼吸音粗。心率120次／分，律齐，胸骨左缘可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下0.5cm。超声心动图诊断：L-TGA，VSD（1.5cm，膜周向流入道延伸），肺动脉瓣及瓣下狭窄，三尖瓣反流（轻度），三尖瓣多根腱索骑跨于室间隔上。该患儿第二期手术可以考虑的术式为（）

A. Senning+Switch术
B. Senning+Rastelli术
C. Mustard+Rastelli术
D. Fontan类手术
E. 双向Glenn术
F. 肺动脉再环缩术

案例分析题酒炙法是一种常用的炮制方法。酒炙法的炮制目的是（）

A. 脚臭去腥
B. 增强滋阴降火的作用
C. 增强和胃止呕的作用
D. 改变药性，引药上行
E. 引药下行，增强疗效
F. 增强活血通络的作用

案例分析题患者女，54岁，因“双下肢痛性皮下结节伴破溃1年，双下肢麻木6个月，间断腹痛1个月，腰痛、头晕3天”来诊。查体：体温37.5℃，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清楚，心、肺查体无阳性体征；上腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，关节无肿胀，双下肢网状青斑，胫前由上至下散在分布皮下结节，伴皮肤破溃、结痂。该患者的内科治疗原则包括（）

A. 控制血压
B. 血管扩张剂
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 抗生素
F. 抗凝剂

案例分析题患者女，26岁，妊娠33周，因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体：血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）；实验室检查：抗核抗体、抗Sm抗体均阳性，抗双链DNA（dsDNA）抗体78%；抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体均阳性；补体C30.3g/L，C40.02g/L；血常规：白细胞2.7×109/L，血小板56×109/L；24小时尿蛋白定量1.8g，血清清蛋白30.2g/L。该患者需要考虑的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 先兆子痫
C. 习惯性流产
D. 抗磷脂抗体综合征
E. 再生障碍性贫血
F. 肾病综合征