案例分析题病历摘要:患者,男性,68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。 为改善该病人的呼吸功能可采用()。
A. 床旁体操
B. 控制原发病
C. 氧疗
D. 呼吸兴奋剂
E. 支气管舒张剂
F. 呼吸功能训练
G. 补充电解质
H. 中药调理
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案例分析题患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 提问:此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A. 头颅MRA
B. 脑干诱发电位
C. 颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
DSA
E. 血脂
F. 胰岛素释放试验
案例分析题男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。 该患者最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. TIA
案例分析题病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些?()
A. 15~25℃
B. 15~30℃
C. 40~41℃
D. 40~45℃
E. 30~38℃
F. 38~45℃
G. 15~25℃
案例分析题患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是()。(提示:拟对该病人行手术治疗)
A. 肺部感染
B. 营养失调
C. 吻合口瘘
D. 吻合口狭窄
E. 声音嘶哑
F. 伤口出血