案例分析题患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是()。(提示:拟对该病人行手术治疗)
A. 肺部感染
B. 营养失调
C. 吻合口瘘
D. 吻合口狭窄
E. 声音嘶哑
F. 伤口出血
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案例分析题病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 患者应如何处理?()提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症。
A. 进行糖尿病教育
B. 进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
C. 立即进行大运动量体育锻炼
D. 使用双胍类药物
E. 亦可一开始即用磺脲类药物
F. 如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G. 如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
H. 使用胰岛素治疗
案例分析题病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 下列针对糖尿病药物治疗描述错误的是()。
A. 磺脲类药物应在参前半小时服用
B. 磺脲类药物可发生低血糖的副作用
C. 双胍类药物应在餐前半小时服用
D. 双胍类药物可发生低血糖的副作用
E. 胰岛素受热、光、冰冻时可降低其活性
F. 胰岛素应保存于冰箱内,(约5℃)
G. 速效胰岛素与中长效胰岛素合用时应先抽中、长效,再抽速效胰岛素
H. 中、长效胰岛素与进餐关系可不十分严格
案例分析题患者,女,27岁,时常情绪激动后出现阵发性、对称性肢端皮肤苍白、发绀,随后皮肤发红,伴有疼痛。 此种疾病反复发作,最不可能的表现为()
A. 多见于中青年男女
B. 肢端相继出现苍白、发绀与潮红
C. 肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状
D. 肢端出现红肿或发绀
E. 有受热时疼痛加剧,局部冷敷可使疼痛减轻。
案例分析题患者女,32岁,因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻;烦躁,总唠叨过去的事情,认为自己过去做的事都不对,经常呆坐在沙发上,悲观厌世,想跳楼,心悸、胸闷、食欲明显减退,入睡时间长,早上醒得很早。查体:BP120/80mmHg。ECG:二度房室传导阻滞。 有助于症状评定的量表有()
A. BDI(贝克抑郁问卷)
BRMS(倍克-拉范森躁狂量表)
C. EPQ(艾森克人格问卷)
D. HAMD(汉密尔顿抑郁量表)
E. LES(生活事件量表)
F. MADRS(蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级量表)
G. SDS(抑郁自评量表)