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案例分析题患者男,48岁,因“复视2个月,行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体:近事记忆力下降,双眼外展受限,双下肢腱反射减弱,双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准,双下肢末梢型感觉减退。 最可能的诊断是()

A. 脑干脑炎
B. 脑干梗死
C. Fisher综合征
D. Wernicke脑病
E. 进行性核上性麻痹(PSP)
F. 颅内肿瘤

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案例分析题患者,姜先生,25岁,低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月,诊断为肺结核。 对此患者做结核菌素试验,正确的判断是()。

A. PPD不产生非特异性反应
B. 阳性反应表示受过结核菌感染
C. 反应强弱与结核病呈正相关
D. 阴性反应可排除肺结核
E. 一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大

案例分析题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 提问:此患者病变定位在哪()

A. 左侧大脑半球
B. 右侧大脑半球
C. 左侧小脑半球
D. 右侧小脑半球
E. 小脑蚓部
F. 脑干
G. 脑室
H. 脊髓

案例分析题患者女,50岁。高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/24h。 如果此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。应诊断为()

A. 继发性醛固酮增多症
B. 结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多
C. 糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症
D. 特发性醛固酮增多症
E. 醛固酮瘤
F. 肾上腺癌

案例分析题患者,吴某,女,43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm×2cm的质硬肿块,无疼痛。肿块表面有"橘皮样"变。体格检查又发现左腋窝有1.2cm×1cm大小质硬淋巴结,肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。 该患者首先应考虑的治疗措施为()。

A. 单纯包块切除术
B. 化疗
C. 乳癌根治术
D. 放疗
E. 内分泌治疗

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