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案例分析题病历摘要:患者女性,23岁,学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛,无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻,行剖腹探查术,术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连,行分离术,术后恢复良好。11日出现骶部疼痛,麻木,并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力,口周麻木,呼吸、排尿费力,小便淋漓不尽,四肢无力逐渐加重,活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史,曾在外院诊断为胰腺炎。体查:呼吸稍困难,28次/分。心率120次/分,血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震,双额纹浅,闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退,以C3-4,T11-12,S1以下明显。四肢近端肌力0级,远端肌力2级,肌张力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿压力105mmHO,脑脊液常规正常,蛋白0.52g/L。 血卟啉病可以累及神经系统以下结构()

A. 脑血管
B. 下丘脑
C. 脊髓前角
D. 交感神经节
E. 周围神经
F. 脑干
G. 小脑
H. 网状结构

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案例分析题病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重紫绀,右胸剧痛。 对上述病人常用的护理诊断是什么?()

A. 低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B. 疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C. 不能维持自主呼吸
D. 有外伤的危险
E. 语言沟通障碍
F. 进食自理缺陷

案例分析题病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。 定位诊断中那些是正确的()

A. 脊髓T平面横贯性损害
B. 左侧脊髓T平面半切损害
C. 右侧脊髓T平面半切损害
D. 脊髓高颈段损害
E. 脊髓T平面横贯性损害
F. 左侧脊髓T平面半切损害
G. 右侧脊髓T平面半切损害
H. 脊髓颈膨大损害

案例分析题病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重紫绀,右胸剧痛。 你认为此种情况最可能是什么?()

A. 支气管阻塞引起的窒息
B. 重症哮喘
C. 自发性气胸
D. 呼吸衰竭
E. 肺栓塞
F. 心力衰竭

案例分析题患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP140/90mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活动,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血。 目前考虑患者出血的病因有()

A. 高血压
B. 脑淀粉样血管病
C. 动静脉畸形
D. 动脉瘤破裂
E. 肿瘤出血
F. 抗凝治疗

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