A3/A4型题17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。 有关哮喘的描述错误的为()
A. 气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道
B. 雾化颗粒在2~5μm最合适
C. 雾化颗粒大于5μm易沉积在口咽部
D. 雾化颗粒小于2μm最合适
E. 哮喘可以和COPD同时存在
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A3/A4型题45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0℃,血压:130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。 下列哪些是昏迷的可能原因()
A. 创伤性疾病
B. 代谢性疾病
C. 血管性疾病
D. 中毒及感染性疾病
E. 以上都是
A3/A4型题75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。 急诊处理中错误的为()
A. 氧疗
B. 支气管扩张药
C. 雾化吸入皮质激素
D. 呼吸兴奋药
E. 无创呼吸机
A3/A4型题75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。 关于COPD急性加重期使用抗生素的指征错误的为()
A. COPD恶化,同时有下列3个主要症状:呼吸困难加重,痰量增加,脓性痰增加
B. COPD恶化,同时有2个主要症状,其中之一为脓痰增加
COPD严重恶化,需机械通气治疗(包括无创和有创)
D. 出现体温升高、白细胞升高
E. 常规使用抗生素,疗程要足够,一般需大于2周
A3/A4型题69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。 最优先的检查为()
A. 心脏超声
B. 胸片
C. 心电图
D. 心肌酶谱
E. 肺动脉楔压监测