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案例分析题男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2-4指近指关节肿胀,压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄 根据患者双手X线片,属于RA何期()

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 活动期

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下列组织T比脂肪长的有()

A. 胸腺
B. 胸壁肌肉
C. 淋巴结
D. 椎体
E. 心包

案例分析题患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。 为进一步评估应进行的检查项目包括()

A. UCG
B. 冠状动脉造影
C. 肾功能
D. 心肌损伤标志物
E. Holter
F. 冠状动脉CT

患者男性,40岁。有机磷中毒后出现呼吸窘迫。胸片示:两肺斑片状阴影,氧合指数(PaO/FiO=150)。正确的治疗是()

A. 大剂量皮质激素
B. 液体出入量呈负平衡
C. 呼气末正压通气
D. 持续低流量吸氧
E. 解磷定

案例分析题患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。 该患者查体可能发现的体征是()

A. 心动过速
B. S1减弱
C. S2反常分裂
D. S3奔马律
E. S4
F. 低血压
G. Kussmaul征
H. 奇脉
I. 复脉
J. Hill征

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