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共用题干题女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。最可能的诊断是（）。

A. 肾前性急性肾衰竭
B. 肾后性急性肾衰竭
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 慢性肾衰竭

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共用题干题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（）。

A. 青霉素
B. 头孢霉素
C. 红霉素
D. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E. 多西环素（强力霉素）

共用题干题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是（）。

A. 慢性肾炎、肾性高血压
B. 慢性肾功能不全氮质血症期
C. 慢性肾功能不全尿毒症期
D. 恶性高血压
E. 急进性高血压

共用题干题男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是（）。

A. 致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣中有红细胞
B. 致红细胞、白细胞及血红蛋白减少
C. 致SGPT、SGOT、ALP、IDH和总胆红素升高
D. 可出现消化道症状及过敏反应
E. 无神经系统毒性

案例分析题女，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37．8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100／70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是（）

A. 胃
B. 十二指肠及胰腺
C. 小肠
D. 肝
E. 脾