题目内容

案例分析题女，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37．8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100／70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是（）

A. 胃
B. 十二指肠及胰腺
C. 小肠
D. 肝
E. 脾

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共用题干题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是（）。

A. 移植治疗
B. 一般治疗（休息等）
C. 降压治疗
D. 饮食治疗
E. 纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

共用题干题男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是（）。

A. 血氮质水平
B. 肾脏B超
C. 血钾及心电图检查
D. 血气分析
E. 血钙、血磷测定

共用题干题男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的体征是（）。

A. 贫血程度
B. 有无心力衰竭表现
C. 有无过度通气现象
D. 创伤严重程度
E. 水肿程度

共用题干题男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊最可能是（）。

A. 腹膜功能衰竭
B. 腹膜粘连
C. 透析液质量有问题
D. 腹膜感染
E. 急性胃炎