题目内容

共用题干题男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是（）。

A. 致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣中有红细胞
B. 致红细胞、白细胞及血红蛋白减少
C. 致SGPT、SGOT、ALP、IDH和总胆红素升高
D. 可出现消化道症状及过敏反应
E. 无神经系统毒性

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案例分析题女，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37．8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100／70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是（）

A. 胃
B. 十二指肠及胰腺
C. 小肠
D. 肝
E. 脾

共用题干题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是（）。

A. 移植治疗
B. 一般治疗（休息等）
C. 降压治疗
D. 饮食治疗
E. 纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

共用题干题男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是（）。

A. 血氮质水平
B. 肾脏B超
C. 血钾及心电图检查
D. 血气分析
E. 血钙、血磷测定

共用题干题男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的体征是（）。

A. 贫血程度
B. 有无心力衰竭表现
C. 有无过度通气现象
D. 创伤严重程度
E. 水肿程度