A3/A4型题男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A. 小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B. 枕大孔疝形成,预后极差
C. 再次出血,预后一般
D. 继发脑干缺血。预后较差
E. 资料不全,不能作预后判断
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A3/A4型题男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的()
A. 20%甘露醇250ml立即静脉推注
B. 立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
C. 利血平1mg肌肉注射
D. 西咪替丁静滴,预防上消化道出血
E. 保持呼吸道通畅
骨样骨瘤的MRI表现中,哪项错误().
A. 肿瘤的未钙化部分在T1WI上呈低到中等信号,T2WI上呈高信号
B. 肿瘤的钙化部分在T1WI和T2WI上均呈高信号
C. 瘤巢周围骨质硬化在T1WI和T2WI上均呈低信号
D. 肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1、长T2信号
E. 部分肿瘤伴有邻近关节积液和滑膜炎症
A3/A4型题男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 下列哪项治疗原则不适用于该患者()
A. 保持大、小便通畅
B. 平稳控制血压
C. 保持呼吸道通畅
D. 大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E. 请神经外科会诊,协助治疗
A3/A4型题男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 该患者以下哪项诊断最为可能()
A. 右侧大脑中动脉主干血栓形成
B. 左侧大脑中动脉主干血栓形成
C. 右侧内囊基底节区出血
D. 左侧内囊基底节区出血
E. 小脑出血