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案例分析题病历摘要:男孩,早产儿,体重2000g,有胎内窘迫史,生后Apgar评分1分钟为3分,5分钟为6分。生后4小时患儿呼吸急促,呻吟,有呼吸暂停。查体:T37.0℃,精神差,鼻翼煽动,面色青灰,口唇发绀,心肺未见异常,双下肢肌张力松弛。 新生儿呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质缺乏有关,但还与下列因素有关?()

A. 足月儿多见
B. 早产儿多见
C. 剖宫产
D. 重症RH溶血病
E. 孕期有感染
F. 患糖尿病孕母
G. 多胎儿
H. 过期产儿

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案例分析题患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,伴不自主发声,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动,瞬间自行缓解。现上小学4年级,学习成绩优良,与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图:背景活动正常,睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。 应进行的检查有()

A. 长程视频脑电图监测
B. 血钙测定
C. 血糖测定
D. IQ测定
E. 行为测试
F. 颅脑CT或MRI
G. 试验性抗癫痫治疗

案例分析题患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。 应立即做的检查包括()

A. 血常规
B. 肾功能
C. 血电解质
D. 眼底检查
E. 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肝功能
F. 脑电图

案例分析题患者男,41岁。反复发作性右上腹绞痛3月。查体:神志清楚,腹部平坦,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。其右上腹痛多在进食油腻食物后诱发,为绞痛,呈阵发性发作,偶有恶心,无呕吐,无发热。 其腹痛的可能原因是()。

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 右肾绞痛
D. 肠梗阻
E. 胰腺癌
F. 壶腹癌
G. 消化性溃疡

案例分析题男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()

A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 血液胆碱酯酶活性测定
D. 头颅CT
E. 脑脊液常规及生化

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