案例分析题患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,伴不自主发声,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动,瞬间自行缓解。现上小学4年级,学习成绩优良,与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图:背景活动正常,睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。 应进行的检查有()
A. 长程视频脑电图监测
B. 血钙测定
C. 血糖测定
D. IQ测定
E. 行为测试
F. 颅脑CT或MRI
G. 试验性抗癫痫治疗
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案例分析题患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。 应立即做的检查包括()
A. 血常规
B. 肾功能
C. 血电解质
D. 眼底检查
E. 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肝功能
F. 脑电图
案例分析题患者男,41岁。反复发作性右上腹绞痛3月。查体:神志清楚,腹部平坦,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。其右上腹痛多在进食油腻食物后诱发,为绞痛,呈阵发性发作,偶有恶心,无呕吐,无发热。 其腹痛的可能原因是()。
A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 右肾绞痛
D. 肠梗阻
E. 胰腺癌
F. 壶腹癌
G. 消化性溃疡
案例分析题男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 血液胆碱酯酶活性测定
D. 头颅CT
E. 脑脊液常规及生化
案例分析题患者女,25岁,主因发现HBsAg阳性6年,反复肝功能异常1年入院。患者6年前查体发现HBsAg阳性,肝功能正常,无任何不适症状,未进行治疗。此后患者定期复查肝功能均正常。1年前患者劳累后出现乏力、纳差,无腹胀、眼黄、尿黄。无皮肤瘙痒、肝区疼痛、发热等。化验HBsAg阳性,抗-HBs阴性,HBeAg阳性,抗-HBe阴性,抗-HBc阳性;ALT355U/L,AST129U/L,总胆红素正常。给予“复方甘草酸苷注射液”60ml每日1次静脉滴注,治疗半月后复查ALT192U/L,AST167U/L,HBVDNA2.45×107拷贝/ml。改用“复方益肝灵”84ml,每日3次间断口服至今。2天前复查ALT389U/L,AST280U/L,遂收住院治疗。既往无输血史,无饮酒史。其母亲及哥哥均为HBsAg阳性。父体健。 提示:经与该患者沟通,患者同意进行抗病毒治疗。以下哪些药物可用于乙肝抗病毒治疗?()
A. 拉米夫定
B. 替诺福韦
C. 利巴韦林
D. 普通干扰素α
E. 阿德福韦
F. 恩替卡韦
G. 替比夫定
H. 聚乙二醇干扰素α