题目内容

患者，女，38岁。下岗后，心情不好，近半月，自感胃脘痞满，纳谷不香，嘈杂吞酸，暖气呃逆，脘胁胀闷疼痛，喜叹息，舌淡红，脉沉弦。临床辨证为（）。

A. 肝气郁结证
B. 脾气虚
C. 肝脾不调证
D. 肝胃不和证
E. 胃气虚证

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胆道蛔虫病临床表现是

A. 饱餐或食油腻食物后右上腹持续性疼痛，严重有畏寒、高热
B. 腹痛、寒战高热和黄疸(夏科三联征)
C. 腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状五联征
D. 突然发作的剑突下钻顶样绞痛，阵发性加重

男性患者，55岁，嗜酒，有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛，恶心、呕吐10余次，呕吐后腹痛不能缓解。入院体检：血压90/65mmHg，心率100次/分。腹胀明显，左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.92，血K+4.5mmol/L，Na+145mmol/L，Ca2+1.56mmol/L，血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。本例最可能的诊断是

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性水肿性胰腺炎
D. 急性坏死性胰腺炎

上消化道大出血出现明显休克，失血量常超过循环血量的

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%

如何充分认识管理咨询的价值通过本章的学习，对咨询价值的理解与阅读第一章后对咨询价值的认识有何不同