男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+4.5mmol/L,Na+145mmol/L,Ca2+1.56mmol/L,血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。本例最可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性水肿性胰腺炎
D. 急性坏死性胰腺炎
上消化道大出血出现明显休克,失血量常超过循环血量的
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
如何充分认识管理咨询的价值通过本章的学习,对咨询价值的理解与阅读第一章后对咨询价值的认识有何不同
企业管理是以问题为引导的。哪些问题是通过管理的完善不能解决,而需要通过外部的管理咨询来解决呢