题目内容

男性患者，55岁，嗜酒，有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛，恶心、呕吐10余次，呕吐后腹痛不能缓解。入院体检：血压90/65mmHg，心率100次/分。腹胀明显，左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.92，血K+4.5mmol/L，Na+145mmol/L，Ca2+1.56mmol/L，血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。本例最可能的诊断是

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性水肿性胰腺炎
D. 急性坏死性胰腺炎

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