男,30岁,有机磷农药中毒后,持续高热,WBC:15×109/L,10余天后咯脓血痰,有臭味,经大量青霉素+灭滴灵治疗,明显好转,但随后体温再次升高,痰量反见减少,分析出现这种情况的最可能的原因是:()
A. 细菌产生耐药;
B. 病情出现反复,感染加重;
C. 可能出现并发症;
D. 支气管阻塞痰液引流不畅;
E. 营养支持疗法不力,出现了菌群失调
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老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咯两口铁锈痰,检查:BP64/40mmHg,脉搏120次/分,紫绀,神志恍惚,四肢厥冷,右下肺少量湿性罗音,WBC7.8×109/L,中性85%,首先应采取的紧急措施是()
A. 高流量吸氧;
B. 补充血容量;
C. 静滴广谱抗生素;
D. 静滴血管活性药;
E. 静滴糖皮质激素
男性,76岁,体重45公斤,身长170cm,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,伴发热,体 温 38.7度,查体右中下肺叩诊浊音,可闻管性呼吸音及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高 影,其中可见小透亮区,应首选以下哪种疾病? ()
A. 肺炎球菌肺炎;
B. 金黄色葡萄球菌肺炎;
C. 复发性肺脓肿;
D. 肺炎杆菌肺炎;
E. 肺结核合并胸膜炎
男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者治疗上宜首选 ()
A. 红霉素;
B. 青霉素G;
C. 氨基甙类抗生素如庆大霉素;
D. 利福平;
E. 万古霉素
男性40岁,发热、咯臭脓痰2周,有时痰中带血,既往有多年吸烟史,WBC 23×109/L,中性90%,X线胸片右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,下列哪项处理最恰当()
A. 抗结核;
B. 抗炎;
C. 抗炎+手术;
D. 抗炎+体位引流;
E. 手术+化疗