男性,76岁,体重45公斤,身长170cm,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,伴发热,体 温 38.7度,查体右中下肺叩诊浊音,可闻管性呼吸音及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高 影,其中可见小透亮区,应首选以下哪种疾病? ()
A. 肺炎球菌肺炎;
B. 金黄色葡萄球菌肺炎;
C. 复发性肺脓肿;
D. 肺炎杆菌肺炎;
E. 肺结核合并胸膜炎
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男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者治疗上宜首选 ()
A. 红霉素;
B. 青霉素G;
C. 氨基甙类抗生素如庆大霉素;
D. 利福平;
E. 万古霉素
男性40岁,发热、咯臭脓痰2周,有时痰中带血,既往有多年吸烟史,WBC 23×109/L,中性90%,X线胸片右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,下列哪项处理最恰当()
A. 抗结核;
B. 抗炎;
C. 抗炎+手术;
D. 抗炎+体位引流;
E. 手术+化疗
男性,40岁,两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸疼,一周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是 ()
A. 肺结核;
B. 胸膜炎;
C. 肺脓肿;
D. 支气管扩张;
E. 肺炎球菌肺炎
60岁男性,8天前突然畏寒、高热,次日右胸痛、咳嗽,咯多量胶冻状痰,体检:T 39 ℃,气促,发绀,右上肺叩浊,语颤增强,有湿罗音。化验:WBC9×109/L,中性91%。X线胸片示右肺上叶实变,有蜂窝状透光区,叶间隙下坠。痰查抗酸杆菌3次(-),以下哪项诊断可能性最大? ()
A. 肺炎球菌肺炎;
B. 金黄色葡萄球菌肺炎;
C. 克雷白杆菌肺炎;
D. 肺结核;
E. 支气管肺癌