题目内容

男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者治疗上宜首选 ()

A. 红霉素;
B. 青霉素G;
C. 氨基甙类抗生素如庆大霉素;
D. 利福平;
E. 万古霉素

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男性40岁,发热、咯臭脓痰2周,有时痰中带血,既往有多年吸烟史,WBC 23×109/L,中性90%,X线胸片右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,下列哪项处理最恰当()

A. 抗结核;
B. 抗炎;
C. 抗炎+手术;
D. 抗炎+体位引流;
E. 手术+化疗

男性,40岁,两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸疼,一周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是 ()

A. 肺结核;
B. 胸膜炎;
C. 肺脓肿;
D. 支气管扩张;
E. 肺炎球菌肺炎

60岁男性,8天前突然畏寒、高热,次日右胸痛、咳嗽,咯多量胶冻状痰,体检:T 39 ℃,气促,发绀,右上肺叩浊,语颤增强,有湿罗音。化验:WBC9×109/L,中性91%。X线胸片示右肺上叶实变,有蜂窝状透光区,叶间隙下坠。痰查抗酸杆菌3次(-),以下哪项诊断可能性最大? ()

A. 肺炎球菌肺炎;
B. 金黄色葡萄球菌肺炎;
C. 克雷白杆菌肺炎;
D. 肺结核;
E. 支气管肺癌

8 ℃,咽充血,心肺无阳性体征。化验:WBC8×109/L,中性70%。X线胸片示右下肺间质性炎变,并有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大? ()

A. 痰细菌培养;
B. 咽拭子细菌培养;
C. 痰查抗酸杆菌;
D. 结核菌素试验;
E. 冷凝集试验