题目内容

案例分析题患者男性，48岁。间歇性上腹痛半年，饥饿及晚间疼痛加重，有时反酸明显，长期吸烟。查体：瘦长体形，腹平软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾不大。上消化道钡餐透视示胃小弯侧龛影，直径4cm，粘膜皱襞呈辐射状，快速尿素酶试验阳性。下一步治疗应注意（）

A. PPI联合胶体铋根除HP感染
B. 定期检查胃液分析以确定疗效
C. 戒烟
D. 定期检查上消化道钡餐透视
E. 抗HP治疗结束，继用H2RA2个月
F. 定期检查HP根除情况
G. 择期行胃大部切除手术
H. 定时进餐
I. 避免劳累与紧张

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案例分析题历摘要：患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征（+），颈无抵抗关于肝性脑病的治疗，下列哪些是错误的？（）

A. 躁动不安时禁用吗啡类药物
B. 禁止进蛋白质禁食
C. 肥皂水灌肠
D. 口服新霉素
E. 血氨增高宜用谷氨酸钠
F. 左旋多巴

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案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。经询问病史及体检，病人被高度怀疑为毒性弥漫性甲状腺肿。下一步该如何确诊（）

A. 甲状腺摄I率
B. 三碘甲状腺原氨酸抑制试验
C. TSAb测定
D. 甲状腺I扫描
E. TRH兴奋试验
FT3、FT4、TT3、TT4、sTSH测定

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案例分析题历摘要：患者男性，45岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），双下肢中度凹陷性浮肿。体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征（+），颈无抵抗目前应主要考虑什么疾病？提示：肝功能：ALT235U/LAST319U/LTBIL68umol/L，ALB24g/L，血常规：WBC13．0×10/L，Hb129g/L，PLT60×10/L（）

A. 乙肝肝硬化（失代偿期）
B. 酒精性肝硬化（失代偿期）
C. 自发性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 败血症
F. DIC

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案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。该病人就诊时病史询问重点应包括哪些（）

A. 心血管系统如：心悸、心动过速等
B. 精神、神经系统症状如：紧张、焦虑、失眠、兴奋、易激动等
C. 造血系统如：白细胞总数偏低史等
D. 高代谢症状如：怕热多汗、低热
E. 消化系统如：多食消瘦、大便次数多等
F. 生殖系统如：月经量少、闭经，男性阳痿、乳房增生等
G. 肌肉骨骼系统如：肌无力、肌萎缩、肌麻痹等

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A. PPI联合胶体铋根除HP感染 B. 定期检查胃液分析以确定疗效 C. 戒烟 D. 定期检查上消化道钡餐透视 E. 抗HP治疗结束，继用H2RA2个月 F. 定期检查HP根除情况 G. 择期行胃大部切除手术 H. 定时进餐 I. 避免劳累与紧张

案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。 经询问病史及体检，病人被高度怀疑为毒性弥漫性甲状腺肿。下一步该如何确诊（）

案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。 该病人就诊时病史询问重点应包括哪些（）

A. PPI联合胶体铋根除HP感染
B. 定期检查胃液分析以确定疗效
C. 戒烟
D. 定期检查上消化道钡餐透视
E. 抗HP治疗结束，继用H2RA2个月
F. 定期检查HP根除情况
G. 择期行胃大部切除手术
H. 定时进餐
I. 避免劳累与紧张

案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。经询问病史及体检，病人被高度怀疑为毒性弥漫性甲状腺肿。下一步该如何确诊（）

案例分析题患者女性，25岁，主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大，心率120次/分。该病人就诊时病史询问重点应包括哪些（）