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案例分析题历摘要:患者男性,45岁,因乏力纳差、腹胀2月,低热一周入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),双下肢中度凹陷性浮肿。体查:BP180MM/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0~Ⅰ度,右侧Babinski's征(+),颈无抵抗 关于肝性脑病的治疗,下列哪些是错误的?()

A. 躁动不安时禁用吗啡类药物
B. 禁止进蛋白质禁食
C. 肥皂水灌肠
D. 口服新霉素
E. 血氨增高宜用谷氨酸钠
F. 左旋多巴

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案例分析题患者女性,25岁,主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大,心率120次/分。 经询问病史及体检,病人被高度怀疑为毒性弥漫性甲状腺肿。下一步该如何确诊()

A. 甲状腺摄I率
B. 三碘甲状腺原氨酸抑制试验
C. TSAb测定
D. 甲状腺I扫描
E. TRH兴奋试验
FT3、FT4、TT3、TT4、sTSH测定

案例分析题历摘要:患者男性,45岁,因乏力纳差、腹胀2月,低热一周入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),双下肢中度凹陷性浮肿。体查:BP180MM/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0~Ⅰ度,右侧Babinski's征(+),颈无抵抗 目前应主要考虑什么疾病?提示:肝功能:ALT235U/LAST319U/LTBIL68umol/L,ALB24g/L,血常规:WBC13.0×10/L,Hb129g/L,PLT60×10/L()

A. 乙肝肝硬化(失代偿期)
B. 酒精性肝硬化(失代偿期)
C. 自发性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 败血症
F. DIC

案例分析题患者女性,25岁,主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大,心率120次/分。 该病人就诊时病史询问重点应包括哪些()

A. 心血管系统如:心悸、心动过速等
B. 精神、神经系统症状如:紧张、焦虑、失眠、兴奋、易激动等
C. 造血系统如:白细胞总数偏低史等
D. 高代谢症状如:怕热多汗、低热
E. 消化系统如:多食消瘦、大便次数多等
F. 生殖系统如:月经量少、闭经,男性阳痿、乳房增生等
G. 肌肉骨骼系统如:肌无力、肌萎缩、肌麻痹等

案例分析题患者女,15岁,于入院前5d突发上呼吸道感染,体温最高达39℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。 此时,急诊应尽快做的处理(提示患者超声心动图未见异常。cTnT3.372ng/ml,CK1043U/L。)()

A. 绝对卧床休息
B. 临时起搏器植入术
C. 永久起搏器植入术
D. 甲泼尼龙冲击治疗
E. FDP营养心肌治疗
F. 抗生素治疗

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