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案例分析题患者女性,25岁,主诉食欲亢进、消瘦2月。查体甲状腺Ⅱ°肿大,心率120次/分。 该病人就诊时病史询问重点应包括哪些()

A. 心血管系统如:心悸、心动过速等
B. 精神、神经系统症状如:紧张、焦虑、失眠、兴奋、易激动等
C. 造血系统如:白细胞总数偏低史等
D. 高代谢症状如:怕热多汗、低热
E. 消化系统如:多食消瘦、大便次数多等
F. 生殖系统如:月经量少、闭经,男性阳痿、乳房增生等
G. 肌肉骨骼系统如:肌无力、肌萎缩、肌麻痹等

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案例分析题患者女,15岁,于入院前5d突发上呼吸道感染,体温最高达39℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。 此时,急诊应尽快做的处理(提示患者超声心动图未见异常。cTnT3.372ng/ml,CK1043U/L。)()

A. 绝对卧床休息
B. 临时起搏器植入术
C. 永久起搏器植入术
D. 甲泼尼龙冲击治疗
E. FDP营养心肌治疗
F. 抗生素治疗

案例分析题患者女,53岁。咳嗽、咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6cm×0.6cm,纵隔见小淋巴结。 下一步应采取的治疗方案是(提示患者拒绝外科手术及有创检查,胸部CT随诊病灶渐增大,最大直径达4cm,伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大,且并发上腔静脉阻塞综合征。)()

A. 外科手术切除
B. 支气管镜明确病理类型后行全身化疗
C. 局部放射治疗
D. 姑息治疗及中药治疗
E. 靶向治疗

案例分析题患者女,74岁,主因“间断胸痛20余年,加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞,前降支弥漫病变,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前,开始出现活动中胸痛,以饱餐后为著,且症状逐渐加重,活动耐量逐渐降低。既往:原发性高血压史10余年,糖尿病史4年。入院查体:Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心律不齐,可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查:房性期前收缩二联律。 当前适当的处理包括(提示患者术后接受了双重抗血小板治疗,术后第3天发现粪便颜色黑,查粪隐血阳性,血常规示血红蛋白较术前无明显变化。)()

A. 停用阿司匹林
B. 停用氯吡格雷
C. 输血
D. 应用抑酸药
E. 应用胃黏膜保护剂
F. 禁食

案例分析题历摘要:患者男性,45岁,因乏力纳差、腹胀2月,低热一周入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),双下肢中度凹陷性浮肿。体查:BP180MM/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0~Ⅰ度,右侧Babinski's征(+),颈无抵抗 应采用哪些治疗措施?提示:腹水细菌培养为大肠杆菌,药敏试验:卡那霉素(+++),红霉素(+++),环丙沙星(+++),氧哌嗪青霉素(+++),羧苄青霉素(++),近日尿量减少,每天约350ml左右。()

A. 选用氧哌嗪青霉素抗感染
B. 选用卡那霉素抗感染
C. 选用羧苄青霉素抗感染
D. 选用环丙沙星抗感染
E. 选用红霉素抗感染

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