男性,50岁,乙型肝炎史15年,2个月前呕血、黑便伴休克住院,经检查脾功能亢进明显,食管静脉曲张。2天前呕血3次,经三腔管压迫止血,但病情不稳,血压下降,脉快。何种治疗为宜?
A. 三腔管压迫止血
B. 胃切开缝合止血
C. 食管下段胃底切除、食管胃吻合术
D. 脾切除、贲门周围血管离断术
E. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
查看答案
男性,55岁,食管静脉曲张破裂出血,约1000ml而急诊。体格检查病人面色苍白,神志清,手足冷湿,血压10/6kPa,脉搏110次/分,心肺无异常,肝脾肋下未及,为了及时纠正休克,医生开了医嘱,经3天积极治疗,病情好转,准备收入病房,家属发现病人右臀部皮肤3cm×3cm青黑色斑,有压痛,出现该情况,医护人员是否有责任,错在哪里?
A. 三腔管压迫止血
B. 补充血容量(输血输液)
C. 防治肝昏迷
D. 肌肉注射去甲肾上腺素抗休克
E. 暂时禁
男性,60岁,既往有慢性肝炎史,因昨天突然呕血800ml转来我院急诊,体检脉搏有力、不快,血压13/8kPa。食管静脉曲张破裂出血已被证实,病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是
A. 三腔管压迫止血
B. 经皮肝食管曲张静脉栓塞
C. 内窥镜硬化剂注射
D. 冰氯化钠液洗胃
E. 口服止血药
男性,65岁,大量呕血伴出汗入院,既往有肝硬化病史,腹水征明显,血浆白蛋白25g/L。何种治疗为宜?
A. 三腔管压迫止血
B. 胃切开缝合止血
C. 食管下段胃底切除、食管胃吻合术
D. 脾切除、贲门周围血管离断术
E. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是
A. 失血性休克
B. 肝功能衰竭、肝昏迷
C. 肝肾综合症
D. 多器官功能衰竭
E. 感染