案例分析题七岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 最应注意的体征是()
A. 腹部可闻及杂音
B. 血压升高
C. 心脏扩大
D. 股动脉搏动减弱
E. 脾脏增大
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案例分析题男孩10岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压130/90mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2500mg,BUN:15mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A. 并发泌尿系感染
B. 肾功能衰竭
C. 并发肾结石
D. 并发肾静脉血栓
E. 病理类型转变
案例分析题男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。 主要的病变部位在()
A. 延髓加脊髓腰段
B. 脊髓胸腰段
C. 脊髓颈胸腰段
D. 脊髓颈腰段
E. 胸椎
案例分析题六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。 此患儿可能病理改变为()
A. 微小病变
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化
案例分析题男孩,7岁半。常有发作性突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不适,头晕等。发作时心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。 若该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项()
A. 快速饱和法应用地高辛或西地兰
B. 静脉滴注或静脉推注异搏定,每次0.1mg/kg
C. 静脉缓慢推注心得安,每次0.05~0.15mg/kg
D. 苯福林(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg
E. 口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时服1次