案例分析题男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。 主要的病变部位在()
A. 延髓加脊髓腰段
B. 脊髓胸腰段
C. 脊髓颈胸腰段
D. 脊髓颈腰段
E. 胸椎
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案例分析题六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。 此患儿可能病理改变为()
A. 微小病变
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化
案例分析题男孩,7岁半。常有发作性突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不适,头晕等。发作时心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。 若该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续已达24小时以上,首选下列哪项()
A. 快速饱和法应用地高辛或西地兰
B. 静脉滴注或静脉推注异搏定,每次0.1mg/kg
C. 静脉缓慢推注心得安,每次0.05~0.15mg/kg
D. 苯福林(新福林)肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg
E. 口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时服1次
案例分析题六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。 进一步的治疗为()
A. 停用泼尼松
B. 改隔日顿服
C. 继用此量泼尼松2周
D. 继用此量泼尼松4周
E. 继用此量泼尼松6周
案例分析题男孩,7岁半。常有发作性突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不适,头晕等。发作时心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。 该患儿系阵发性室上性心动过速,刚发生,可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用()
A. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每压10s,心律转复后即停止压迫
B. 双拇指各按放于一侧眼球上部,施以适当压力,每压10s,心律转复后即停止压迫
C. 在甲状腺水平压迫左侧,但禁忌两侧同时压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10s,一旦转律变停止压迫
E. 以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐