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案例分析题患者女,52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查:BP130/90mmHg,意识模糊,间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。 结合该病例,下列叙述正确的是()

A. 氰化物多有剧毒
B. 氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒
C. 呼吸系统最先受累
D. 可引起肺间质纤维化
E. 呼吸肌麻痹是最严重的表现
F. 活性炭洗胃效果好

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案例分析题患者男,56岁。突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,持续1h不缓解。体格检查:血压190/110mmHg。心率95次/min,律齐。两肺(-)。心电图:左心室面高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV,既往高血压病史10余年。 出现上述情况可能的原因为()(提示 患者入院后突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/90 mmHg,心率90次/min,颅脑CT检查无阳性发现。)

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 心源性脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 多发性大动脉炎
F. 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
G. 下肢深静脉血栓形成

案例分析题患者女,72岁。情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清、精神烦躁。急呼“120”入院。BP175/146mmHg,T37.0℃,R26次/min,P96次/min。 应尽快做的处理有()

A. 吸氧
B. 颅内压评定
C. 迅速将血压降至正常
D. 收缩压降低25%
E. 甘露醇脱水
F. 纠正酸碱失衡

案例分析题汤患者,女,35岁,反复尿频、,尿急、尿痛2年,小便淋沥不已,遇劳即发,时作时止,神疲乏力,腰膝酸软,舌质淡,脉细弱。 如果该病人脾虚气陷,症见小腹坠胀,小便点滴而出者,可同用()

A. 归脾汤
B. 补中益气汤
C. 参苓白术散
D. 一贯煎
E. 沉香散

案例分析题患者女性,76岁,因“牙龈出血1周,腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗,10日后好转出院,出院后服用华法林3mg/d,肠溶阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比(INR)为2.5,出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体:血压170/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率82次/分,心律绝对不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛,可触及包块(直径约6cm),质地中等、活动性差,其余未见明显异常。实验室检查:血常规正常,INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区(5cm×6cm)。诊断:①冠心病,稳定型心绞痛;②持续性心房颤动;③高血压病2级,极高危险组;④腹膜后血肿。 提示入院1周后,患者出现下肢踝部轻度水肿,血压160/105mmHg。药师应给予的建议是()

A. 患者出现下肢踝部轻度水肿,主要考虑为硝苯地平的不良反应
B. 患者出现下肢水肿主要考虑心功能不全,应使用利尿剂减轻水钠潴留
C. 患者使用硝苯地平缓释片降压效果不明显,同时又出现不良反应,建议更换降压药物
D. 可考虑使用血管紧张素转化酶抑制剂+利尿剂代替钙通道阻断剂控制血压
E. 建议继续使用原降压药
F. 不需给予建议

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