患者,男性,36岁,非常怕痛,护士在为其作肌肉注射时实行的无痛注射原则 错误的的()
A. 取舒适卧位,使肌肉松弛
B. 进针、拔针快,推药液慢
C. 对刺激性强的药物,进针不可太深
D. 推药速度要均匀
E. 先注射刺激性弱,再注射刺激性强的药物
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患者,女性,46 岁,糖尿病,护士在为患者进行口腔护理时,闻到口腔内有一种 烂苹果味,可能提示有()
A. 尿毒症
B. 高热
C. 酮症酸中毒
D. 肝昏迷
E. 感染
患者,男性,64 岁,患糖尿病 10 年,常规胰岛素 6U 餐前 30 分钟用药,最常用的注射部位是()
A. 腹部脐
B. 前臂外侧
C. 股外侧肌
D. 臀中肌
E. 臀大肌
患者,男性,16 岁,急性扁桃体炎,颜面潮红,皮肤灼热,体温 39.7℃,脉搏 102 次/分,呼吸 24 次/分,意识清醒。医嘱予温水拭浴,实施中应注意事项不包括()
A. 以拍拭方式进行,在拍拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处适当延长时间,以利散热
B. 水温应接近体温,避免过冷刺激使大脑皮质更加兴奋,促使横纹肌收缩,使体温继续上升
C. 禁拭后颈、心前区、腹部和足底等处,以免引起不良反应
D. 拭浴过程中随时观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常,应立即停止拭浴及时与医生联系
E. 拭浴后 60 分钟测体温并记录
患者,男性,65 岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重紫绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患 者测量血压,其值为 79/50mmHg。以下有关说法不正确的是()
A. 此患者可能出现了空气栓塞
B. 护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位
C. 加压输液必须有护士在旁
D. 输液完毕及时拔针
E. 护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位