题目内容

* 下列骨髓象哪项与上述诊断相符?36.[]

A. 描述急性淋巴细胞白血病L3型,多为成熟 B细胞型;
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性
D. 用于描述霍奇金病;
E. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
F. 多见于急性非淋巴细胞白血病;
G. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
H. 一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。
I. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制

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*按上述资料,应属下列哪一型?37. []按FAB分型,根据原始淋巴细胞形态,急性淋巴细胞白血病()分为3种类型:①L1型以小细胞为主,胞浆空泡不明显;②L2型以大细胞为主,大小不一,胞浆空泡不定;③L3型以大细胞为主,细胞大小一致,胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准,凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型:①50×109/L者;⑤泼尼松试验不良效应者(泼尼松60mg/m2.d诱导7天,第8天外周血白血病细胞数>1×109/L);⑥标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL:不具备上述任何一项危险因素,或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12;21)染色体核型者[即EFV6-CBFA2融合基因]者。

A. L1型,标危型
B. L1型,高危型
C. L2型,标危型
D. L2型,高危型
E. L3型,高危型

如本例治疗顺利,维持治疗需坚持38. []

A. 2.5年
B. 3年
C. 3.5年
D. 4年
E. 5年

如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施? 39. []

A. 复查骨髓象
B. 神经系统体格检查
C. 头颅CT
D. 脑电图检查
E. 腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

*如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选?40. []对于初治标危型儿童记性淋巴细胞白血病,治疗以化疗为首选;如病人出现远期复发(完全缓解后2年以上)可应用更强烈的化疗方案治疗,也可应用异基因造血干细胞移植;但如病人是近期复发(如本例),说明化疗效果差,需立即进行异基因造血干细胞移植,才能保证治疗效果。

A. 采用更强烈的化疗方案
B. 胎儿早期
C. 自身外周血干细胞移植
D. 胎儿中期
E. 增加大剂量甲氨喋呤剂量
F. 婴幼儿期
G. 异基因造血干细胞移植
H. 学龄儿童
I. 原方案继续治疗 ※B1型题问题32~34
J. 18岁时