题目内容

男性，54岁，因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术，术后病理结果为甲状腺髓样癌。完善各项检查后，行甲状腺全切除，双侧颈侧方淋巴结改良型清扫术，术后第1天血清降钙素水平为9.87 pmol/L，第3天降至4.73 pmol/L。下一步治疗正确的是

A. 病变切除完整，无需特殊治疗
B. 病变切除完整，终身口服甲状腺素片，定期复查
C. 行放射性碘治疗
D. 无需特殊治疗，但应定期复查甲状腺B超及CT
E. 病变切除完整，术后需要化疗

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女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T 37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC 16×l09/L，N 0.88。尿常规(-)。手术后第4天，患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是

A. 急性肠炎
B. 阑尾残端瘘
C. 盆腔积液
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿

男性，35岁，因“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月，发热，体温39℃，伴有胸部不适。无呼吸困难，无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。对该患者，最有意义的检查是

A. 尿常规
B. 肾功能
C. 立位腹X线平片
D. 肺部CT
E. 移植肾彩超
F. 心脏彩超

女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T 37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC 16×l09/L，N 0.88。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查，与急性盆腔炎进行鉴别，最具临床意义的是

A. 下腹部隐痛不适病史
B. 恶心、呕吐、发热
C. 右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
D. 白细胞及中性粒细胞增高
E. 尿检阴性

女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T 37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC 16×l09/L，N 0.88。尿常规(-)。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时宜采取

A. 抗感染，热水坐浴，会阴部理疗
B. 经直肠穿刺引流
C. 经直肠切开引流
D. 经腹腔切开引流
E. 经阴道后穹隆切开引流