男性,35岁,因“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月,发热,体温39℃,伴有胸部不适。无呼吸困难,无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。 对该患者,最有意义的检查是
A. 尿常规
B. 肾功能
C. 立位腹X线平片
D. 肺部CT
E. 移植肾彩超
F. 心脏彩超
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女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T 37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC 16×l09/L,N 0.88。尿常规(-)。 根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是
A. 下腹部隐痛不适病史
B. 恶心、呕吐、发热
C. 右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张
D. 白细胞及中性粒细胞增高
E. 尿检阴性
女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T 37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC 16×l09/L,N 0.88。尿常规(-)。 经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取
A. 抗感染,热水坐浴,会阴部理疗
B. 经直肠穿刺引流
C. 经直肠切开引流
D. 经腹腔切开引流
E. 经阴道后穹隆切开引流
患者男,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60 mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸部X线片示:左肺完全萎陷。 抗休克治疗应采取
A. 充分液体复苏
B. 使用大剂量血管活性药物
C. 使用大剂量激素
D. 使用血管收缩剂升高血压
E. 肺动脉导管监测
实习医生接诊一女性病人,21岁。转移性右下腹痛10小时。为确诊急性阑尾炎。 病人尿中查到红细胞,医生需要与之相鉴别的疾病是
A. 输尿管结石
B. 异位妊娠
C. 卵巢滤泡破裂
D. 急性输卵管炎
E. 急性肠炎