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案例分析题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）

A. 疼痛程度
B. 全身情况
C. 粪便隐血持续阳性
D. 胃镜与钡透检查
E. 内科治疗无效

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案例分析题女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食明确诊断，上述病例需采取的措施是（）

A. 腹部B超
B. 上消化道气钡双重造影
C. 立即行内镜检查
D. 胃肠减压后内镜检查
E. 腹部CT

案例分析题男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）进一步应先进行的检查是（）

A. 胃肠钡餐透视
B. 胃液分析
C. 内镜
D. 腹部B超
E. 幽门螺杆菌检测

案例分析题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是（）

A. 阿莫西林+甲硝唑
B. 多潘立酮+阿莫西林
C. 手术切除
D. 铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E. 甘珀酸

案例分析题男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影如血压为60／45mmHg，脉搏儿0次／分，烦躁，出汗，首选的处理是（）

A. 快速输血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 快速输盐水
D. 快速输葡萄糖
E. 肌注巴曲酶