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案例分析题患者男,42岁。饮酒后出现恶心、呕吐,共呕吐胃内容物2次,总量约400ml,无发热。 提示:患者到医院就诊后,出现呕鲜血,量约500ml,伴头晕、心悸、乏力。该患者既往体健,平素无腹痛等不适。查体:神志清楚,BP100/60mmHg。导致该症状出现的可能原因是()。

A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胰腺炎
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. Mallory-Weiss综合征
F. 幽门梗阻
G. 急性胆囊炎

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案例分析题男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。 以下治疗措施正确的是()

A. 早期足量应用阿托品,重复给药,直至达到阿托品化
B. 立即洗胃,必要时反复洗胃
C. 静脉注射葡萄糖及大剂量维生素C,以促进毒物排泄
D. 可应用解磷定静脉缓慢注射
E. 用硫酸镁导泻
F. 因病人有恶心、呕吐可以应用甲氧氯普胺注射

案例分析题患者,男,62岁,因“反复腹痛2月,呕吐3小时”就诊。患者2个月前无明显诱因出现全腹部疼痛不适,以脐周为主,多为胀痛,但有时出现阵发性加重,持续数十分钟不等,无放射痛,与进食无关,大便不成形,3~4次/天。1个月前出现颏下淋巴结肿大,于当地医院就诊无好转。就诊3小时前腹痛加重,开始呕吐胃内容物,共计3次。 该患者需优先进行哪些检查?()

A. X线钡餐透视
B. 纤维结肠镜
C. 腹部立位片
D. 腹部CT
E. 血常规
F. 抽血查肿瘤标志物
G. 胸片

案例分析题患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。 为明确诊断,应检查()

A. 血气分析
B. 血氢化可的松水平
C. 血17-OHP、ACTH及睾酮水平
D. 血电解质
E. 核型分析
F. 血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平

案例分析题患者男,41岁。反复发作性右上腹绞痛3月。查体:神志清楚,腹部平坦,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。其右上腹痛多在进食油腻食物后诱发,为绞痛,呈阵发性发作,偶有恶心,无呕吐,无发热。 首选的检查手段是()。

A. 心电图检查
B. 胰腺CT
C. 腹部B超
D. 胃镜
E. 腹部立位平片
F. 肝脏CT
G. 肝功能

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