案例分析题女,33岁,CP,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。 此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。()
A. 立即剖宫产结束分娩
B. 等待阴道分娩
C. 行阴道检查,决定是否需要剖宫产
D. 人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E. 行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F. 肌注地塞米松
G. 卧床休息
H. 碳酸镁保胎
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案例分析题女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。 应如何处理()
A. 应即行囊肿挖出术
B. 先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化
C. B超引导下穿刺吸出囊中液体
D. 剧烈运动,减轻腹痛
E. 右侧附件切除术
案例分析题女,26岁,G1P0,孕40+周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。 此时进行的胎心监护类型为()
A. NST
B. OCT
CST
D. CT和CST
E. 上述都不是
案例分析题患儿,男性,7个月,因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒,患肺炎2次,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿差。门诊查体示:体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级柔和的收缩期杂音,肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。 对该患儿,你的处理建议是()
A. 暂无特殊处理,建议定期复查超声心动图并随诊
B. 儿科住院治疗,积极控制肺部感染
C. 儿科住院治疗,行DSA引导下经皮介入导管VSD封堵术
D. 外科住院治疗,行胸骨正中切口VSD直视修补术
E. 外科住院治疗,完善心导管和造影检查
F. 外科住院治疗,行食道超声引导下经胸VSD封堵术
G. 口服内皮素受体拮抗剂,1个月后复查超声心动图
案例分析题患儿,男性,7个月,因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒,患肺炎2次,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿差。门诊查体示:体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级柔和的收缩期杂音,肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。 该患儿最可能的合并畸形是()
A. 主肺动脉间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉弓中断
D. 主动脉缩窄
E. 主动脉双弓畸形
F. 迷走右锁骨下动脉