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案例分析题女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。三腔二囊管压迫止血，应注意观察（）

A. 应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B. 每12小时将气囊排空10～20分钟
C. 气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除
D. 密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息
E. 以上均正确

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案例分析题女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理正确的是（）

A. 应用三腔二囊管压迫止血
B. 以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃，同时可给予血管升压素或生长抑素静点
C. 给予止血药物
D. 给予抗酸药物
E. 以上均正确

案例分析题男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该病的患者最可能的并发症是（）

A. 电解质紊乱
B. 肠梗阻
C. 自发性腹膜炎
D. 代谢性酸中毒
E. 肝肾综合征

案例分析题女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。应给予患者的首要处理是（）

A. 配血，等待输血
B. 行胃镜检查，明确出血部位
C. 迅速纠正休克
D. 准备三腔二囊管压迫止血
E. 查血常规、肝功能

案例分析题男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。估计出血量为（）

A. 400～500ml
B. 500～600ml
C. 600～700ml
D. 700～800ml
E. >800ml