患者,女性,38 岁,高热,T 40℃,护士根据医嘱给予乙醇拭浴。在操作过程中,护士 将冰袋置于头部,而热水袋置于足底。在操作过程中足底忌用冷疗是防止()
A. 一过性冠状动脉收缩
B. 末梢循环障碍
C. 局部组织坏死
D. 体温骤降
E. 心律异常
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患者,男性,75 岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,护 士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是()
A. 日常用品摆放在患者容易获取处
B. 给予约束带约束
C. 给予床栏保护
D. 告知需家属或护工陪护
E. 告知患者及家属存在风险及注意事项
患者,女性,32 岁,因糖尿病需皮下注射胰岛素 4U,护士为此患者进行皮下注射时的 进针角度为()
A. 0°~5°
B. 30°~40°
C. 45°
D. 60°
E. 90°
患者,男性,36岁,非常怕痛,护士在为其作肌肉注射时实行的无痛注射原则 错误的的()
A. 取舒适卧位,使肌肉松弛
B. 进针、拔针快,推药液慢
C. 对刺激性强的药物,进针不可太深
D. 推药速度要均匀
E. 先注射刺激性弱,再注射刺激性强的药物
患者,女性,46 岁,糖尿病,护士在为患者进行口腔护理时,闻到口腔内有一种 烂苹果味,可能提示有()
A. 尿毒症
B. 高热
C. 酮症酸中毒
D. 肝昏迷
E. 感染