案例分析题患者男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。 下列有关CIDP的描述,不正确的是()
A. 发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B. 一般有前驱症状
C. 感觉和运动同时受到累及
D. 多有缓解复发
E. 周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
F. 肌电图检查一般正常
G. 脑脊液检查常常有蛋白升高
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案例分析题]六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。 提问:关于Alzheimer病下述描述不正确的是()
A. 是波动性认知功能障碍
B. 进行性加重的认知功能障碍
C. 有锥体外系运动障碍
D. 反复跌倒
E. 反复发作的视幻觉
F. 对神经安定剂敏感
G. 短暂意识丧失
案例分析题患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。 首选的治疗有()
A. 单胺氧化酶B型(MAO-B.抑制药
B. 多巴胺受体(DR)激动药
C. 金刚烷胺
D. 复方左旋多巴
E. 儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制药
F. 复方左旋多巴+COMT抑制药
G. 手术治疗
病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。 应该如何处理这些裂孔较为要当?()提示:病人术后复查时发现上方周边视网膜出现干性裂孔
A. 及时作视网膜切开术
B. 应用大剂量激素
C. 可观察病人,不作处理
D. 应用抗菌素
E. 用激光光凝裂孔周边两到三排
F. 采用巩膜冷凝术
G. 多用维生素药物
H. 口服中草药
案例分析题病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。 低钾型周期性麻痹常见的诱因是()
A. 饱餐
B. 酗酒
C. 过度疲劳
D. 剧烈运动
E. 寒冷
F. 感染
G. 注射胰岛素
H. 输大量葡萄糖