题目内容

案例分析题病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。 低钾型周期性麻痹常见的诱因是()

A. 饱餐
B. 酗酒
C. 过度疲劳
D. 剧烈运动
E. 寒冷
F. 感染
G. 注射胰岛素
H. 输大量葡萄糖

查看答案
更多问题

案例分析题患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。 为明确诊断,首选检查为()

A. 空腹血糖
B. 脑脊液检查
C. 神经节苷脂抗体
D. 颈部MRI
E. 神经传导+肌电图
F. 肌肉活检

案例分析题患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。 关于该患者的治疗,叙述正确的有()

A. 新诊断的患者应尽可能不用药物治疗,以延缓运动并发症的发生
B. 一旦诊断应立即开始对症治疗
C. 选用药物时既应考虑到药物的疗效,也应注意其不良反应
D. 药物应从小剂量开始,逐渐加量,直至症状完全得到控制为止
E. 用药期间,应严密监测肝、肾功能变化
F. 治疗初期应先选择单药治疗,疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物
G. 治疗初期经药物治疗无效者可选择手术治疗

案例分析题病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。 下列哪些符合脊髓半切综合症的表现()

A. 病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪
B. 病变节段以下对侧上运动神经元性瘫痪
C. 病变节段以下同侧下运动神经元性瘫痪
D. 病变节段以下同侧深感觉障碍
E. 病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍
F. 对侧痛温觉障碍,触觉保留
G. 同侧痛温觉障碍,触觉保留
H. 对侧传导束型感觉障碍平面比病侧节段低2个节段

患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。 以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎?()

A. 中和实验
B. 补体实验
C. 血清抗体实验
D. 免疫组化
E. 病毒分离
F. 核酸杂交技术

答案查题题库