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男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术?

A. 脾切除、脾肾分流术
B. 脾切除、门腔限制性分流术
C. 脾切除、贲门周围血管离断术
D. 脾切除、脾腔分流术
E. 单纯脾切除术

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男性,32岁,因反复呕血2个入院。下腔静脉造影显示肝段下腔静脉阻塞4cm,肝静脉通畅。

A. 脾切除、脾肾分流术
B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
C. 脾切除断流术
D. 脾切除术
E. 下腔静脉-右心房搭桥术

男性,36岁,因反复呕血3个月入院。体格检查:腹水征明显,脾肋下刚及,胃肠钡餐检查证实为食管胃底静脉曲张,下腔静脉测压0.59kPa,肝静脉造影均阻塞。

A. 脾切除、脾肾分流术
B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
C. 脾切除断流术
D. 脾切除术
E. 下腔静脉-右心房搭桥术

男性,48岁,反复呕血2年入院。体格检查:巨脾,无腹水征,胃肠钡餐检查证实为食管静脉曲张。B型超声波检查提示门静脉主干有血栓,白蛋白35g/L。

A. 脾切除、脾肾分流术
B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
C. 脾切除断流术
D. 脾切除术
E. 下腔静脉-右心房搭桥术

男性,50岁,反复呕血1年入院,胃镜检查示胃底静脉曲张明显。食管下端未见明显静脉曲张。择期手术,经胃网膜右静脉插管测门静脉压为1.76kPa(18cmH2O),胃网膜左静脉及胃短静脉测压均为3.23kPa(33cmH2O),无肝硬化,无腹水。

A. 脾切除、脾肾分流术
B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
C. 脾切除断流术
D. 脾切除术
E. 下腔静脉-右心房搭桥术

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