案例分析题病历摘要:患者男性,78岁,排不出尿伴下腹痛6小时。患者近10年来排尿费力,夜尿增多,6次/晚。既往有三次尿潴留。体格检查:膀胱膨胀至脐下2横指。初步处理:尝试导尿失败。 在行耻骨上前列腺切除术前通常必须作哪些检查?()
A. IPSS
B. 尿流率
C. 剩余尿量
D. 膀胱镜检
E. PSA
F. 前列腺指诊
G. 经直肠超声
H. 静脉尿路造影
I. 尿液分析
J. 尿培养
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案例分析题患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现 APTT延长,PT正常可得出的结论是()。
A. 凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺陷
B. 凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷
C. 凝血因子Ⅸ、Ⅺ、V、Ⅱ、Ⅰ缺陷
D. 凝血因子Ⅷ、Ⅺ、TF缺陷
E. 凝血因子PK、Ⅴ、HMWK缺陷
F. 凝血因子PK、Ⅶ缺陷
案例分析题患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。 问题5:单纯缺铁性贫血的血常规特点是()
A. 白细胞数及分类正常
B. 血小板数减少
C. 红细胞平均体积(MCV)减小
D. 红细胞平均体积(MCV)增大
E. 红细胞平均血红蛋白(MCH)正常
F. 红细胞平均血红蛋白(MCH)减少
案例分析题病历摘要:患者女性,20岁,未婚未育,阵发性右下腹剧痛2小时,伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹平软,右下腹有轻度压痛,无反跳痛。右肾区有叩击痛。 可以考虑哪些治疗方案?提示:IVU提示右肾显影延迟,右肾盏杯口变钝,右输尿管下段有一约0.6cm大小阳性结石,其上输尿管扩张;左侧尿路和膀胱未见异常。()
A. 体外冲击波碎石术
B. 右输尿管下段切开取石术
C. 右侧输尿管镜检+钬激光碎石术
D. 右侧输尿管镜检+弹道碎石术
E. 药物保守治疗
患者女,61岁。因“双髋疼痛1年余,加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难,卧床休息后可缓解。患者步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常,各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常,外旋受限。Allis征阴性,双侧“4”字征阳性,双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Ca2+2.1mmol/L,Mg2+0.98mmol/L,P0.60mmol/L(正常0.70~1.50mmol/L);ESR6mm/h,CRP1.39mg/L,ASO160.0U/ml(正常0~150U/ml),RF<20U/ml;甲状腺功能:T31.70nmol/L,T493.48nmol/L,F-T34.45pmol/L,F-T413.00pmol/L,促甲状腺激素6.39U/L。碱性磷酸酶211U/L(正常50~172U/L)。X线片:骨盆组成骨,双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像:多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T9椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨),提示骨代谢活跃。 用于治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂有().(提示:骨代谢活跃。)
A. 双膦酸盐
B. 降钙素
C. 选择性雌激素受体调节剂
D. 重组人甲状旁腺激素
E. 钙剂